<rp id="gzbyd"><nav id="gzbyd"><cite id="gzbyd"></cite></nav></rp><strong id="gzbyd"><span id="gzbyd"><nobr id="gzbyd"></nobr></span></strong>
  • <menu id="gzbyd"><em id="gzbyd"><bdo id="gzbyd"></bdo></em></menu>

    <menu id="gzbyd"><em id="gzbyd"><tt id="gzbyd"></tt></em></menu><tt id="gzbyd"><ol id="gzbyd"><dd id="gzbyd"></dd></ol></tt>
  • <rt id="gzbyd"></rt>
    <menu id="gzbyd"><legend id="gzbyd"></legend></menu>
    1. <ruby id="gzbyd"><strike id="gzbyd"><thead id="gzbyd"></thead></strike></ruby>
      中公醫療衛生 | 安徽
      亚洲欧美中文字幕在线一区

      您現在的位置:每日一練 > 專業知識 >

      安徽事業單位E類聯考-護理實務題(8月1日)

      2021-05-08 14:44:52   來源:安徽衛生人才網


      第一題

      患兒,男,12歲,年幼時曾感染麻疹,后常出現反復呼吸道感染,近兩年常在晨起晚間出現慢性咳嗽伴分層痰液,近兩周痰量增多并伴有少量咯血,入院檢查發現該患兒指端明顯膨大,聽診肺部局限固定濕啰音。

      根據上述案例,回答下列問題:

      1. 該患兒痰液量增多排出不暢,可優先考慮何種排痰方式,應如何開展?

      2. 今晨患者咳嗽時伴咯血,突發氣促、口唇青紫、出冷汗、雙手亂抓,此時宜如何處理?

      參考答案

      1.【答案】

      根據題干中“麻疹病史”、“慢性咳嗽、分層痰液、少量咯血”可判斷該患兒為支氣管擴張癥,有大量痰液排出不暢時可采用體位引流方式排痰。具體方法如下:

      (1)引流前準備:向患者及家屬解釋體位引流的目的、過程和注意事項,測量生命體征,聽診肺部,明確病變部位。引流前15分鐘遵醫囑給予支氣管舒張藥。

      (2)引流體位:原則上抬高病灶部位的位置,使引流支氣管開口向下,有利于潴留的分泌物隨重力作用流入支氣管和氣管排出。

      (3)引流時間:根據病變部位、病情和病人狀況,每天1~3次,每次15~20分鐘。一般于飯前或餐后1~2小時進行,早晨清醒后立即進行效果最好。

      (4)引流的觀察:引流時應有護士或家人協助,觀察病人對體位引流的耐受程度,如病人出現心率>120次/分、心律失常、高血壓、低血壓、眩暈或發紺,應立即停止引流并通知醫生。

      (5)引流的配合:在體位引流過程中,鼓勵并指導病人作腹式深呼吸,輔以胸部叩擊或震蕩等措施。協助病人在保持引流體位時進行咳嗽,也可取坐位以產生足夠的氣流促進排痰,提高引流效果。

      (6)引流后護理:體位引流結束后,幫助病人采取舒適體位,給予清水或漱口液漱口。觀察病人咳痰的性質、量及顏色,聽診肺部呼吸音的改變,評價體位引流的效果,并記錄。

      2.【答案】

      根據題干信息可判斷該患兒此時出現窒息,須立即搶救:立即取頭低腳高45°俯臥位,面向一側,輕拍背部,迅速排出在氣道和口咽部的血塊,或直接刺激咽部以咳出血塊。必要時用吸痰管進行負壓吸引。給予高濃度吸氧。做好氣管插管或氣管切開的準備與配合工作,以解除呼吸道阻塞。

      近期講座

      微信公眾號
      微博二維碼
      咨詢電話

      400 6300 999

      在線客服 咨詢QQ

      投訴建議:400 6300 999