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      安徽事業單位E類聯考-臨床檢驗專業實務題(8月1日)

      2021-05-08 15:11:27   來源:安徽衛生人才網


      2021年8月1日中公安徽衛生人才網整理了臨床檢驗專業每日一練,提供給大家復習醫療招聘考試,祝大家考試順利!

      張某,女,38歲,腹脹1月,近3天下午有低熱,無腹痛、腹瀉,超聲檢查發現腹腔內有中等量積液,腹腔穿刺抽出淡黃色渾濁液體,腹水化驗結果見下表;颊咦允黾韧羞^剖宮產史外,身體健康。

      項目 結果
      顏色 淡黃色
      透明度 渾濁
      比密 1.325
      凝固性 有凝塊
      Rivalta試驗 陽性
      蛋白質定量 45g/L
      乳酸脫氫酶 400U/L
      細胞總數(×106/L) 900
      有核細胞分類 淋巴細胞為主
      細菌

      根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

      1.請指出腹水化驗結果有哪些項目異常,并對腹水性質做出判斷。

      2.為查明產生腹水的原因,對該患者還需做哪些化驗檢查、影像學檢查。

      參考答案

      1.【答案】

      腹水各項化驗結果均異常,屬于滲出性腹水,理由如下:

      腹水外觀淡黃色、渾濁、比密升高、有凝塊、Rivalta試驗陽性、蛋白質>30g/L等初步明確為滲出液。而尤其是乳酸脫氫酶及有核細胞分類及細菌陽性等化驗結果,再結合患者病史如午后低熱,腹脹,無腹痛、腹瀉等,疑診為結核性腹水。

      2需做的檢查主要有:痰涂片抗酸染色、痰結核分枝桿菌檢查、結核菌素試驗、胸部X線檢查、支氣管鏡檢查等。

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